Анализ сравнения адалимумаба и инфликсимаба в лечении болезни Крона у детей
Основной целью недавнего исследования было анализировать результативность применения адалимумаба по сравнению с инфликсимабом у детской аудитории, страдающей болезнью Крона, в рамках повседневной медицинской практики.
Методология исследования
В исследование были включены пациенты, зарегистрированные в рамках национальной программы Canadian Children Inflammatory Bowel Disease Network National Inception Cohort за период с 2014 по 2020 годы, которым было впервые назначено лечение адалимумабом или инфликсимабом.
В качестве главного критерия исследования была выбрана достигнутая без использования стероидов клиническая ремиссия через год после начала терапии.
Дополнительные критерии включали достижение клинической ремиссии без использования стероидов через год в сочетании с ремиссией по уровню С-реактивного белка, усиление терапевтического эффекта и продолжительность применения анти-ФНО-альфа средств.
Выявленные данные
Условия исследования позволяют сделать следующие выводы:
- Зарегистрированными участниками стали 147 детей, начавших лечение адалимумабом, и такое же количество начавших терапию инфликсимабом.
- 63% маленьких пациентов на адалимумабе и 59% на инфликсимабе достигли клинической ремиссии, при этом различия между группами не являлись значимыми.
- Клинической ремиссии и ремиссии, фиксируемой по С-реактивному белку, удалось достичь 54% участников на адалимумабе и 59% на инфликсимабе, различий также не обнаружено.
- Отмечено меньшее количество случаев необходимости усиления терапии среди детей на адалимумабе (14% против 47%).
- Прекращение терапии наблюдалось у 12% пациентов, лечившихся адалимумабом, и у 10% - инфликсимабом.
Выводы
Статистический анализ данных показывает, что эффективность достижения клинической ремиссии через год терапии у детей с болезнью Крона схожа как для адалимумаба, так и для инфликсимаба.
Исследование подкрепляет понимание, что выбор между этими двумя медицинскими препаратами может основываться больше на индивидуальной переносимости и доступности, чем на строгих эффективностных различиях.
