Потенциальное влияние антибиотиков в период беременности и младенчества на возникновение нейропсихиатрических расстройств у детей

Цель исследования заключалась в анализе возможного воздействия приема антибиотиков во время беременности и в первые полгода жизни ребенка на вероятность развития патологий нервной системы у детей.

Методология

Научная работа опиралась на данные Корейской национальной службы здравоохранения, включая записи о всех новорожденных с 2009 по 2020 годы.

Ключевые показатели включали расстройства аутистического спектра, когнитивные нарушения, проблемы с речью и эпилепсию.

Результаты

• Участниками стали 1,961,744 детей.
• Воздействие антибиотиков в утробе матери повышало риск неврологических состояний, но эта ассоциация уменьшалась при сравнении внутри семей (относительный риск 1,06 для аутистического расстройства).
• Использование антибиотиков до 6 месяцев не влияло на возникновение аутизма, умственной отсталости и речевых нарушений, однако слегка увеличивал риск эпилепсии (на 13%).
• Повышенный риск был заметен у младенцев с терапией более 15 дней.

В последние десятилетия использование антибиотиков в период беременности и в раннем детстве вызывает все больше обеспокоенности среди медицинского сообщества. Важность антибиотиков в борьбе с бактериальными инфекциями неоспорима, однако их воздействие на формирующийся организм младенца может иметь непредвиденные последствия, особенно в отношении развития нервной системы. В контексте исследования, проанализированного выше, стоит отметить, что антибиотикотерапия, особенно если она продолжительная и проходит в раннем возрасте, может влиять на риск развития определенных нейропсихиатрических расстройств. 

Это подчеркивает необходимость проведения дополнительных исследований для более глубокого понимания долгосрочных эффектов антибиотиков на развивающийся мозг. Развитие микробиома кишечника начинается сразу после рождения, и его состав может быть существенно нарушен излишним использованием антибиотиков. Это, в свою очередь, может влиять на развитие иммунной системы и нервной системы ребенка. Недавние исследования указывают на возможную связь между состоянием микробиома кишечника и такими состояниями, как аутизм и депрессия. 

Заключение

Предварительное воздействие антибиотиков в утробе и раннем детстве не ведет к повышению риска аутизма, когнитивных нарушений или проблем с речью. Тем не менее, определенные группы, такие как очень молодые младенцы и те, кто прошел длительное лечение антибиотиками, показали повышенный риск, что требует дополнительного изучения. Антибиотикотерапия в младенческом возрасте немного увеличивала вероятность эпилепсии.

Тем не менее, общее мнение предполагает, что риски, связанные с нелеченой инфекцией во время беременности, для здоровья матери и ребенка значительно выше, чем потенциальный риск развития нейропсихиатрических расстройств от использования антибиотиков. Важно подчеркнуть значимость индивидуализированного подхода в принятии решений о назначении антибиотиков беременным и младенцам, а также необходимость углубленных исследований в этой области для формирования четких клинических рекомендаций.