Материнский ревматоидный артрит: фактор риска аутизма у детей

Важность исследования

Существует предположение, что наличие ревматоидного артрита у матерей может способствовать развитию расстройств аутистического спектра (РАС) у их детей. Это возможно из-за аутоиммунных реакций и воспалительных процессов.

Методика проведения

Было выполнено когортное исследование на основе данных населения, включая детей, родившихся в Швеции с 1995 по 2015 год.

Анализировалось влияние ревматоидного артрита у матери, в частности, её серологического статуса и длительности заболевания.

Результаты исследования

• Среди 3629 детей, чьи матери страдали ревматоидным артритом, у 70 (1,9%) был диагностирован РАС. Для сравнения, среди детей от матерей без артрита этот показатель составил 1,92%.
• Наличие ревматоидного артрита у матери до беременности увеличивало риск РАС на 43% (коэффициент риска 1,43, 95% доверительный интервал 1,11–1,84), в особенности при серонегативном типе заболевания – риск повышался на 61% (коэффициент риска 1,61, 95% доверительный интервал 1,12–2,30).
• Такая связь не наблюдалась для отцов с ревматоидным артритом, так же как и для родственников по материнской линии и случаев, когда заболевание было диагностировано после рождения ребенка.
• Артралгия у матери также связана с увеличением риска РАС у детей (на 41%; коэффициент риска 1,41, 95% доверительный интервал 1,24–1,60).

Дополнительные аспекты взаимосвязи аутоиммунных заболеваний и аутизма

Поскольку ревматоидный артрит (РА) относится к системным аутоиммунным заболеваниям, которые влияют не только на суставы, но и на различные системы организма, его связь с расстройствами аутистического спектра (РАС) у детей является важным направлением для дальнейших исследований.

Возможно, что аутоиммунные заболевания, такие как РА, представляют собой стресс для организма матери, который может влиять на развитие мозга плода. Такие факторы, как генетическая предрасположенность, изменения в иммунном статусе и воспалительные процессы, могут играть ключевую роль в возникновении и развитии РАС.

Также растет интерес к изучению микробиома и его потенциального влияния на развитие аутизма. Исследования показывают, что состав кишечной микрофлоры может влиять на иммунную систему и обмен веществ, что, в свою очередь, может иметь последствия для неврологического развития ребенка.

Важно отметить, что аутизм – мультифакторное заболевание, и его развитие может быть связано с множеством факторов, включая, но не ограничиваясь, генетической предрасположенностью, внешней средой и состоянием здоровья матери. Поэтому дальнейшие исследования в этой области могут предоставить новые данные для понимания механизмов развития расстройств аутистического спектра и способов их коррекции и профилактики.

Выводы

Исследование показывает, что ревматоидный артрит, диагностированный у матери до беременности, увеличивает вероятность развития аутизма у потомства. Связь между артралгией у матери и аутизмом у ребенка подсказывает, что аутоиммунная реакция и воспаление в целом могут играть роль в этой ассоциации, но не являются единственной причиной.